Penulis: Ns. Arif Rohman Mansur, S.Kep., M.Kep
Dosen Prodi S-1 Keperawatan, Universitas Andalas
Konjungtivitis viral adalah kondisi umum pada anak-anak yang sering menyebabkan kemerahan, gatal, dan keluarnya cairan dari mata. Penyakit ini terutama disebabkan oleh adenovirus, tetapi virus lain seperti enterovirus dan herpes simplex virus juga dapat menjadi penyebabnya.
Karena tingginya penularan di lingkungan sekolah, strategi pengobatan dan pencegahan yang efektif sangat penting untuk mengelola wabah dan mengurangi ketidaknyamanan pada anak-anak yang terkena.
Artikel ini membahas protokol pengobatan terkini untuk konjungtivitis viral pada pasien pediatrik, dengan penekanan pada pendekatan berbasis bukti.
Perawatan Simtomatik dan Dukungan
Pengobatan utama untuk konjungtivitis viral pada anak-anak adalah perawatan suportif yang bertujuan untuk meredakan gejala daripada menargetkan virus itu sendiri. Pelumas topikal, seperti air mata buatan, sering diresepkan untuk menenangkan mata dan mengurangi iritasi.
Kompres dingin juga efektif dalam mengelola peradangan dan memberikan kenyamanan pada anak. Penting untuk dicatat bahwa pengobatan ini tidak memperpendek durasi infeksi tetapi membantu dalam mengelola gejala secara efektif (Kazinskaya, Evgraphov, & Il’inskaya, 2022).
Penggunaan Obat Antiviral
Meskipun obat antiviral umumnya tidak diperlukan untuk sebagian besar kasus konjungtivitis viral, mereka mungkin dipertimbangkan dalam kasus-kasus yang parah, terutama ketika herpes simplex virus terlibat. Dalam kasus seperti itu, tetes mata antiviral atau obat oral dapat membantu mengurangi keparahan dan durasi infeksi.
Namun, penggunaannya pada anak-anak harus dipantau dengan hati-hati karena potensi efek samping dan kebutuhan akan dosis yang tepat (Muto, Imaizumi, & Kamoi, 2023).
Pertimbangan Terapi Steroid
Penggunaan steroid dalam pengobatan konjungtivitis viral pada anak-anak masih menjadi kontroversi. Meskipun steroid dapat secara efektif mengurangi peradangan, mereka membawa risiko seperti memperpanjang pengeluaran virus dan meningkatkan risiko infeksi sekunder, terutama pada konjungtivitis adenoviral.
Oleh karena itu, penggunaan steroid umumnya hanya diperuntukkan bagi kasus-kasus parah di mana manfaatnya lebih besar daripada risikonya, dan itu pun hanya untuk penggunaan jangka pendek di bawah pengawasan medis yang ketat (Holland, Fingeret, & Mah, 2019).
Perawatan Baru dan Inovasi
Kemajuan terbaru dalam pengobatan konjungtivitis viral telah mengeksplorasi penggunaan terapi kombinasi, seperti deksametason dengan povidon-iodine. Perawatan ini telah menunjukkan potensi dalam mengurangi durasi dan keparahan gejala pada pasien pediatrik.
Sebuah uji klinis acak menunjukkan bahwa kombinasi ini mungkin lebih efektif daripada air mata buatan saja, meskipun dikaitkan dengan peningkatan insiden ketidaknyamanan pada mata (Pinto et al., 2015).
Pencegahan dan Tindakan Kebersihan
Mencegah penyebaran konjungtivitis viral pada anak-anak memerlukan praktik kebersihan yang ketat. Sekolah dan orang tua harus mendorong cuci tangan secara teratur, melarang berbagi barang pribadi, dan memastikan bahwa anak-anak yang terkena tidak kembali ke sekolah hingga mereka tidak lagi menular. Mendidik anak-anak tentang pentingnya praktik-praktik ini sangat penting dalam mengurangi penularan virus di lingkungan bersama (Madurapandian et al., 2022).
Tantangan Klinis dan Pertimbangan
Pasien anak-anak menghadirkan tantangan unik dalam pengobatan konjungtivitis viral. Pemilihan obat harus mempertimbangkan usia anak dan potensi efek sampingnya. Misalnya, banyak tetes mata antiviral dan anti-inflamasi tidak direkomendasikan untuk anak-anak kecil, yang memerlukan pengobatan alternatif.
Selain itu, mengelola kenyamanan anak dan memastikan kepatuhan terhadap regimen pengobatan sangat penting untuk hasil yang sukses (Trubilin et al., 2023).
Komplikasi dan Manajemen Jangka Panjang
Meskipun konjungtivitis viral umumnya terbatas dengan sendirinya, komplikasi dapat muncul, terutama dalam kasus di mana kondisi ini salah didiagnosis atau diobati secara tidak tepat. Komplikasi seperti keratitis atau infeksi bakteri sekunder dapat menyebabkan hasil yang lebih parah, termasuk gangguan penglihatan.
Oleh karena itu, diagnosis dini dan pengobatan yang tepat sangat penting dalam mencegah komplikasi ini (Labib, Minhas, & Chigbu, 2020).
Sebagai kesimpulan, pengobatan konjungtivitis viral pada anak-anak melibatkan kombinasi perawatan simtomatik, penggunaan obat antiviral dan anti-inflamasi yang hati-hati, serta praktik kebersihan yang ketat untuk mencegah penyebaran infeksi.
Meskipun sebagian besar kasus sembuh tanpa intervensi yang signifikan, kasus-kasus parah memerlukan manajemen yang hati-hati untuk menghindari komplikasi. Penelitian yang berkelanjutan ke dalam pengobatan yang lebih efektif menjanjikan peningkatan hasil bagi pasien pediatrik dengan kondisi umum namun menantang ini.
Daftar Bacaan
Holland, E., Fingeret, M., & Mah, F. (2019). Use of Topical Steroids in Conjunctivitis: A Review of the Evidence. Cornea. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000001982
Kazinskaya, N. V., Evgraphov, V. Y., & Il’inskaya, I. A. (2022). Viral conjunctivitis in children: the specific clinical features and treatment. Russian Journal of Clinical Ophthalmology, 22(3), 191–196. https://doi.org/10.32364/2311-7729-2022-22-3-191-196
Labib, B. A., Minhas, B., & Chigbu, D. I. (2020). Management of Adenoviral Keratoconjunctivitis: Challenges and Solutions. Clinical Ophthalmology (Auckland, N.Z.), 14, 837-852. https://doi.org/10.2147/OPTH.S207976
Madurapandian, Y., Rubeshkumar, P., Raju, M., Janane, A., Ganeshkumar, P., & Selvavinayagam, T. (2022). Case report: An outbreak of viral conjunctivitis among the students and staff of visually impaired school, Tamil Nadu, India, 2020. Frontiers in Public Health, 10. https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.978200
Muto, T., Imaizumi, S., & Kamoi, K. (2023). Viral Conjunctivitis. Viruses. https://doi.org/10.3390/v15030676
Pinto, R. D. P., Lira, R., Abe, R. Y., Zacchia, R. S., Felix, J. P. F., Pereira, A. V. F., … & Bonon, S. (2015). Dexamethasone/Povidone Eye Drops versus Artificial Tears for Treatment of Presumed Viral Conjunctivitis: A Randomized Clinical Trial. Current Eye Research, 40, 870-877. https://doi.org/10.3109/02713683.2014.964419
Trubilin, V., Poluninа, E. G., Kozhukhov, A. A., Kurenkov, V. V., Moreva, N. V., & Trubilin, A. V. (2023). Medical therapy for conjunctivitis. Literature review. The EYE GLAZ. https://doi.org/10.33791/2222-4408-2023-3-225-233.
